جراحی لاپاراسکوپی که به آن جراحی سوراخ کلید یا جراحی با حداقل تهاجم می گویند، نیازی به ایجاد برش ‌‎های بزرگ مانند آنچه که در انواع جراحی باز اتفاق می‌افتد ندارد زیرا جراح از ابزاری به نام لاپاراسکوپ استفاده می‎‌کند. این دستگاه یک لوله کوچک می باشد که دارای نور و دوربین با کیفیت بالا است. با مجله دندانپزشکی باشید تا به جزئیات عمل لاپاراسکوپی بپردازیم.

عمل لاپاراسکوپی چیست و چگونه انجام می  شود؟

عمل لاپاراسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که برای بررسی و درمان مشکلات داخل شکم و لگن به کار می ‌رود. در این روش، به جای برش ‌های بزرگ جراحی سنتی، چند برش کوچک در ناحیه شکم ایجاد می ‌شود. از طریق این برش‌ ها، ابزارهای جراحی و یک دوربین کوچک (لاپاراسکوپ) وارد شکم می ‌شوند. لاپاراسکوپ یک لوله نازک با یک دوربین و منبع نور در انتهای آن است که تصاویر داخلی بدن را به یک مانیتور منتقل می ‌کند و به جراح اجازه می ‌دهد تا بدون باز کردن کامل شکم، به مناطق مورد نیاز دسترسی پیدا کند.

عمل لاپاراسکوپی شامل چه مراحل می باشد؟

1-بیهوشی: بیمار تحت بیهوشی عمومی  قرار می ‌گیرد تا در طول جراحی بی‌ هوش باشد و دردی احساس نکند.

2-برش‌ های کوچک: چند برش کوچک (معمولاً بین 0.5 تا 1 سانتیمتر) در ناحیه شکم ایجاد می ‌شود.

3-تزریق گاز: گاز دی ‌اکسید کربن به داخل شکم تزریق می ‌شود تا فضای بیشتری برای جراح ایجاد شود و دید بهتری از اعضای داخلی بدن داشته باشد.

4-وارد کردن لاپاراسکوپ: لاپاراسکوپ از طریق یکی از برش‌ ها وارد شکم می ‌شود و تصاویر داخلی بدن را به مانیتور منتقل می ‌کند.

5-وارد کردن ابزارهای جراحی: ابزارهای جراحی دیگر از طریق برش ‌های باقی‌مانده وارد شکم می ‌شوند تا اقدامات جراحی مورد نیاز انجام شود.

6-انجام جراحی: جراح با مشاهده تصاویر روی مانیتور و با استفاده از ابزارهای جراحی، عملیات مورد نیاز را انجام می ‌دهد.

7-خارج کردن ابزارها: پس از اتمام جراحی، ابزارها و لاپاراسکوپ از شکم خارج می ‌شوند.

8-بستن برش‌ ها: برش ‌های کوچک با چند بخیه یا چسب‌ های جراحی بسته می ‌شوند.

مزایای عمل لاپاراسکوپی

• به دلیل کوچکتر بودن برش ‌ها، درد و ناراحتی بعد از عمل کمتر است.
• بیماران معمولاً سریع ‌تر از جراحی ‌های باز سنتی بهبود می ‌یابند و به فعالیت ‌های روزمره باز می ‌گردند.
• برش ‌های کوچک ‌تر باعث کاهش خطر عفونت می ‌شوند.
• برش ‌های کوچک‌ تر به معنای جای زخم‌ های کمتر و زیبایی بیشتر است.

کاربردهای جراحی لاپاراسکوپی

جراحی لاپاراسکوپی در بسیاری از موارد پزشکی مورد استفاده قرار می ‌گیرد، از جمله:

• یکی از شایع‌ ترین کاربردهای لاپاراسکوپی برای کاهش وزن است.
• مانند برداشتن فیبروم ‌های رحمی ، کیست‌ های تخمدانی و بستن لوله‌ ها.

جراحی ‌های دستگاه گوارش: مانند برداشتن آپاندیس، درمان بیماری ‌های التهابی روده و جراحی ‌های چاقی.

• فتق شکم  و اینگوینال.

علائمی که نشان می ‎‌دهند شما به یک عمل لاپاراسکوپی نیاز دارید چه می باشند؟

نیاز به عمل لاپاراسکوپی بسته به شرایط و بیماری ‌های مختلف می ‌تواند متفاوت باشد. برخی از علائمی  که ممکن است نشان دهنده نیاز به جراحی لاپاراسکوپی باشند، عبارتند از:

مشکلات گوارشی و کیسه صفرا

درد شدید و مداوم در ناحیه شکم، به ‌ویژه در قسمت بالای راست شکم، که ممکن است به پشت یا شانه‌ ها گسترش یابد.  تهوع و استفراغ مکرر که با داروهای معمول تسکین پیدا نمی ‌کنند.زردی پوست و چشم ‌ها که می ‌تواند نشانه انسداد مجرای صفراوی باشد. نفخ و احساس پری مداوم در ناحیه شکم.

مشکلات زنان و زایمان

درد شدید و مزمن در ناحیه لگن، به‌ویژه در دوران قاعدگی. خونریزی ‌های غیرطبیعی و نامنظم در دوران قاعدگی. مشکلات ناباروری که ممکن است به علت فیبروم ‌ها، کیست ‌های تخمدانی یا آندومتریوز باشد. وجود توده‌ های مشکوک در تخمدان یا رحم که نیاز به بررسی و تشخیص دقیق دارند.

مشکلات مربوط به فتق

وجود برآمدگی یا تورم در ناحیه شکم یا کشاله ران که به مرور زمان بزرگ ‌تر می ‌شود. درد یا ناراحتی در ناحیه فتق که ممکن است با فعالیت‌ های بدنی یا بلند کردن اجسام سنگین تشدید شود. علائم انسداد روده مانند تهوع، استفراغ، و عدم توانایی در دفع گاز یا مدفوع.

مشکلات آپاندیس

دردی که با گذشت زمان تشدید می ‌شود و ممکن است با تب، تهوع، و استفراغ همراه باشد.

حساسیت و درد شدید در لمس ناحیه پایین راست شکم.

مشکلات مربوط به وزن

افرادی که دارای چاقی مفرط هستند و از روش ‌های دیگر کاهش وزن نتیجه‌ ای نگرفته ‌اند، ممکن است نیاز به جراحی ‌های لاپاراسکوپی کاهش وزن داشته باشند.

سایر مشکلات پزشکی

مانند بیماری کرون و کولیت اولسروز که نیاز به بررسی و درمان جراحی دارند. انسداد یا تنگی روده که نیاز به مداخله جراحی دارند.

انواع عمل لاپاراسکوپی کدامند؟

عمل لاپاراسکوپی در بسیاری از زمینه ‌های پزشکی استفاده می ‌شود و انواع مختلفی دارد که هر کدام برای درمان یا بررسی مشکلات خاصی طراحی شده ‌اند. در ادامه، به برخی از مهم‌ترین انواع جراحی لاپاراسکوپی اشاره می ‌کنیم:

1. لاپاراسکوپی تشخیصی

این نوع لاپاراسکوپی برای بررسی و تشخیص مشکلات داخل شکم و لگن استفاده می ‌شود. پزشکان می ‌توانند با استفاده از این روش مشکلات مختلفی مانند اندومتریوز، چسبندگی‌ ها، کیست ‌های تخمدان و بیماری‌ های التهابی را تشخیص دهند.

2. لاپاراسکوپی زنان و زایمان

این نوع لاپاراسکوپی برای درمان مشکلات مربوط به سیستم تولید مثل زنان انجام می ‌شود:

الف) لاپاراسکوپی هیسترکتومی : برداشتن رحم

ب) لاپاراسکوپی اوفورکتومی : برداشتن تخمدان ‌ها

ج) لاپاراسکوپی سالپینگو-اوفورکتومی : برداشتن لوله‌ های فالوپ و تخمدان ‌ها

د) لاپاراسکوپی برای آندومتریوز: برداشتن بافت آندومتریوز

ه) لاپاراسکوپی برای فیبروم‌ های رحمی : برداشتن فیبروم ‌های رحمی

3. لاپاراسکوپی کیسه صفرا (کوله ‌سیستکتومی  لاپاراسکوپیک)

این نوع جراحی برای برداشتن کیسه صفرا به دلیل سنگ ‌های صفراوی یا التهاب کیسه صفرا انجام می ‌شود.

4. لاپاراسکوپی آپاندیسیت (آپاندکتومی  لاپاراسکوپیک)

برای برداشتن آپاندیس ملتهب در موارد آپاندیسیت انجام می ‌شود. این روش به‌ویژه در کودکان و نوجوانان محبوب است.

5. لاپاراسکوپی جراحی فتق

برای ترمیم فتق ‌های مختلف، از جمله فتق اینگوینال (کشاله ران)، فتق شکمی  و فتق هیاتال استفاده می ‌شود.

6. لاپاراسکوپی جراحی کاهش وزن (باریاتریک لاپاراسکوپیک)

این نوع از عمل لاپاراسکوپی برای کمک به کاهش وزن در افراد چاق انجام می ‌شود:

لاپاراسکوپی اسلیو معده: در عمل اسلیو معده، بخشی از آن جهت کاهش وزن برداشته می شود.

لاپاراسکوپی بای‌ پس معده: تغییر مسیر دستگاه گوارش برای کاهش جذب غذا

7. لاپاراسکوپی روده

برای درمان مشکلات روده مانند بیماری کرون، کولیت اولسروز، دیورتیکولیت، و سرطان روده بزرگ استفاده می ‌شود.

8. لاپاراسکوپی جراحی کلیه

برای برداشتن کلیه (نفرکتومی )، درمان کیست ‌های کلیه یا سنگ‌ های کلیوی و انجام پیوند کلیه استفاده می ‌شود.

9. لاپاراسکوپی جراحی کبد و پانکراس

برای برداشتن بخشی از کبد، برداشتن تومورها یا کیست ‌های کبد و پانکراس استفاده می ‌شود.

10. لاپاراسکوپی برای درمان مشکلات لوله‌ های فالوپ

برای باز کردن لوله ‌های فالوپ مسدود شده یا بستن لوله ‌ها در روش‌ های پیشگیری از بارداری دائمی استفاده می ‌شود.

جمع‌ بندی

لاپاراسکوپی عملی است که پزشک برای بررسی داخل شکم و لگن از آن استفاده می‌کند. لاپاراسکوپی به ‌عنوان جراحی کم تهاجمی یا جراحی سوراخ کلید نیز شناخته می‌ شود. این روش یک روش برای تشخیص و درمان بسیاری از بیماری ‌های داخلی می باشد. ابزارها و تکنیک ‌های جراحی لاپاراسکوپی همچنان در حال به روز شدن می باشند و این امکان را فراهم می‌کنند که جراحی ‌های پیشرفته تری انجام شوند.